什么是ERCP?

ERCP (內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入造影劑.從而逆行顯示胰膽管的造影技術，是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標準。

ERCP適應癥

1.原因不明的阻塞性黃疽疑有肝外膽道梗阻者。

2.疑有各種膽道疾病如結石、腫瘤、硬化性膽管炎等診斷不明者。

3.疑有先天性膽道異?；蚰懩倚g后癥狀再發(fā)者。

4. 胰腺疾病:胰腺腫瘤、慢性胰腺炎.胰腺囊腫等。

ERCP術前準備

術前晚22 : 00開始禁食.禁水（高血壓不禁藥).

術前日鍛煉床上使用便器和俯臥位。保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。

術日晨右手備留置針。

穿好手術衣褲。取下活動假牙、手表、去除所有飾品、文胸等(佩戴好腕帶) .

由陪檢人護送前往門診3樓消化內(nèi)鏡中心。

ERCP術后注意事項

1.禁食.禁水, 24小時后待血淀粉酶正常、無腹痛可遵醫(yī)囑進食忌脂流質(zhì)。

2.臥床休息24小時,可床上適度活動,床上使用便盆/尿壺。

3.術后3小時、第2日晨抽取血淀粉酶化驗。

4.若有惡心、嘔吐、黑便、寒顫、劇烈腹痛等不適,及時告知護士.

5.觀察鼻膽管引流情況,如為血性引流液及時告知護士.

注意:置管期間請勿自行拔管，必要時使用約束帶約束

1、請穿襪子(冬季厚襪子) ,以免受涼，避免穿緊身衣褲、高領、加絨內(nèi)衣。

2、如廁時專人攙扶,緩慢起床及站起，防止體位性低血壓的發(fā)生。

3.觀察大便是否為柏油樣或血便以判斷有無出血。

4、惡心、嘔吐多為造影劑刺激,請勿擔心,必要時予以處置。

5、術后3小時抽血以判斷有無誘發(fā)急性胰腺炎及高淀粉酶血癥的可能，次日晨抽血以判斷可否進食。

6.術后家屬24小時陪護。

7、 若有導管,由護士妥善處置及詳盡解釋,必要時使用約束帶,防止拔管.

出院后注意事項

1、注意養(yǎng)成良好的生活飲食習慣,勞逸結合,不暴飲暴食及酗酒,進食低脂低膽固醇富含維生素的飲食。

2、遵醫(yī)囑服藥,勿隨意停藥。

3、可進行適度的有氧活動,如散步、打太極拳等,循序漸進,逐漸增加活動,以不感覺勞累為宜。

4、保持情緒穩(wěn)定。

5、定期復查,并做好自我觀察。若有腹痛、嘔吐、發(fā)熱、皮膚黃染等癥狀,立即來院就診。