每年秋冬季是流感等常見呼吸道疾病的高發(fā)流行季節(jié),流感是嚴重威脅人類健康的呼吸道傳染性疾病,兒童又是流感易感人群及重癥病例的高危人群。
1.什么是流感
流感是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)有發(fā)熱,尤其會引起高熱不退,孩子會有乏力、肌痛、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀,部分孩子會出現(xiàn)胃腸道癥狀(嘔吐、腹瀉等)。大多數(shù)預(yù)后較好,少部分會引起下呼吸道感染和一些合并癥發(fā)生,比如支氣管肺炎、心肌炎、流行性肌痛等甚至危及生命。流感為RNA病毒,更加病毒內(nèi)部的抗原性不同分為A(甲)、B(乙)、C(丙)、D(?。┬?型,目前季節(jié)性流感主要為A(甲)、B(乙)型感染。
2.如何傳播
流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源,人群普遍易感。感染人類的流感病毒主要為甲型和乙型。流感病毒抗原性易變、傳播迅速、傳染性強,主要通過飛沫傳播,經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染;接觸被病毒污染的物品也可通過上述途徑感染。流感病毒在空氣傳播中需要一定條件,只有空氣中的流感病毒達到一定的濃度后,才傳染人。在流感流行季,兒童由于相對免疫力低是流感的高危人群;加上幼托機構(gòu)、學(xué)校人員密集,也更容易感染。
3.流感癥狀
兒童流感多突然起病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,部分患兒體溫可達39~40℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),大齡患兒可伴有頭痛、全身肌肉酸痛,乏力、食欲減退等全身癥狀;經(jīng)常伴有咳嗽、咽痛、流涕、播散等,少部分出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,兒童消化道癥狀多于成人,常見于B型流感。因幼兒流感的臨床癥狀往往不典型,新生兒流感少見,但如患有流感易合并肺炎。
流感不是“普通感冒”,而是由流感病毒感染引起的一種急性呼吸道傳染病,包括上下呼吸道感染。
4.兒童流感如何預(yù)防
流感的預(yù)防包括一般預(yù)防、疫苗接種和化學(xué)預(yù)防(抗流感病毒藥物預(yù)防)。
一般預(yù)防指保持環(huán)境清潔和通風(fēng),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、平衡膳食、加強鍛煉,保證睡眠、增強體質(zhì)和機體免疫力;流行季節(jié)盡量減少接觸流感病例或做好防護(戴口罩等)。
接種流感疫苗是預(yù)防流感的手段,可降低患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。目前,我國有流感滅活疫苗和流感減毒活疫苗可以使用。通常在接種流感疫苗2~4周后體內(nèi)可產(chǎn)生具有保護水平的抗體,6~8個月后抗體滴度開始衰減,因此建議每年接種流感疫苗。
抗流感病毒藥物預(yù)防是重要的補充手段,可在社區(qū)爆發(fā)或家庭成員感染后的預(yù)防發(fā)揮重要作用。
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