冬天是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，醫(yī)護人員也更加忙碌。近日，在江蘇省人民醫(yī)院宿遷醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病房內(nèi)，科主任耿立惠帶領(lǐng)團隊剛查完房，看著病房里的患者狀態(tài)日趨穩(wěn)定，盡管難掩疲憊，她的眼神中多了一絲欣慰。

專家名片

耿立惠 主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院宿遷醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任，江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會哮喘學(xué)組成員，江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)專業(yè)委員會委員，中國抗癌協(xié)會中西醫(yī)整合腫瘤專業(yè)委員會委員，宿遷市醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會主任委員，宿遷市醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會副主任委員，江蘇省呼吸內(nèi)科質(zhì)控中心成員。

力破呼吸道危病重癥“生死局”

迎難而上不畏懼

耿立惠的母親是護士，她印象最深刻的是，小時候，經(jīng)常陪著母親去上夜班，母親為患者換藥的背影，讓她倍感溫馨。從那時開始，她立志長大以后要救死扶傷。

為了自己的理想，高考時，耿立惠毅然選擇從醫(yī)，主攻呼吸危重癥學(xué)科。這一次的選擇，就是近30年的全情投入。

人的生命有多長？對呼吸科醫(yī)生而言，生命在于一呼一吸。呼吸雖是一個簡單的動作，卻承載著生命的重量。懷著對生命的敬畏之心，耿立惠多年來堅持奔波于“呼吸之間”。

“如果不是您及時搶救，我可能早就憋死了，太謝謝您了！”今年70歲的市民周女士拉著耿立惠的手說，她長期胸悶走不動路，經(jīng)過耿立惠的細心治療和陪伴，她現(xiàn)在呼吸比以前順暢多了。

原來，這位老人發(fā)現(xiàn)患間質(zhì)性肺炎半年，此次憋喘、發(fā)熱5天，到了不能下地、無法喘氣的地步，家人帶她來到我院就醫(yī)。接診的耿立惠發(fā)現(xiàn)，老人疾病加重的原因是患了嚴重的肺部感染，雙肺幾乎成了“白肺”，血氧飽和度降到了70%以下，心力衰竭，病情十分危重。耿立惠立即安排老人住進病房，迅速制定治療方案。經(jīng)過一段時間的對癥治療，老人病情很快得到控制。

像周女士這樣的患者，耿立惠救治了很多。耿立惠說，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病房里住的大部分都是上了年紀的老人，危重癥大都具有病情復(fù)雜、治療難度高、醫(yī)療風(fēng)險高、病程長等特點，面對這些病人，醫(yī)生要做的事情很多也很急，在危險時刻更要冷靜分析病情，將處于生死邊緣的病人拉回來。

一次次地組織搶救，呼吸支持、吸痰、氣管插管、俯臥位通氣、藥物推注……這邊患者情況還沒有穩(wěn)定，那邊其他病人又出現(xiàn)狀況，直到所有患者的各項指標穩(wěn)定下來，耿立惠才能松口氣，她說：“在救治過程中，呼吸支持至關(guān)重要，如果患者能得到有效的呼吸支持治療，絕大部分都能挺過這一關(guān)，這樣的搶救對我們科室的醫(yī)護人員來說已經(jīng)是家常便飯了?！?/span>

膽大心細氣管內(nèi)取針

堅守一線呵護每一個生命

除了高超的診療技術(shù)，最為眾多患者稱道的，是耿立惠扎實的工作作風(fēng)和高尚的醫(yī)德。

耿立惠給患者看病，會十分仔細地詢問患者有什么癥狀，持續(xù)多長時間，做過哪些檢查，服用過什么藥物。通過詢問，不僅為患者節(jié)省了很多診療費用，還更好地做到了對癥治療。從醫(yī)多年，耿立惠用精湛的醫(yī)療技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗，無數(shù)次讓急危重病患者轉(zhuǎn)危為安，成為患者“信得過、靠得住”的醫(yī)生。

近日，泗洪縣一名9歲男孩輝輝（化名）因把大頭針吞進肚子被送到我院。當天，輝輝的父親劉先生突然接到老師打來的電話，說孩子誤吞了東西，一直在咳嗽、顫抖，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。劉先生立馬趕往學(xué)校，帶孩子到附近醫(yī)院就診。經(jīng)過檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一枚大頭針，已經(jīng)進入一側(cè)主支氣管內(nèi)。由于醫(yī)術(shù)水平有限，當?shù)蒯t(yī)院無法進行手術(shù)，劉先生便帶著孩子來到我院。

“當時情況十分緊急，孩子如果劇烈咳嗽的話，這個針可能會刺激氣管或移位戳穿大血管，那樣就特別危險了?！惫⒘⒒莼貞浧甬敃r的場景仍心有余悸。她說，得知患兒情況后，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科立即啟動急診支氣管鏡下異物取出手術(shù)流程。術(shù)中，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)，針已經(jīng)損傷了部分的氣管黏膜，幸運的是大頭針是圓頭朝下，如果是針尖朝下，即使是一般的呼吸運動都可能使其刺傷氣管，引起肺部出血或者氣胸等嚴重的致死性并發(fā)癥。

“取出來了，終于取出來了，患兒生命體征一切正常，太好了！”大約十分鐘后，耿立惠終于松了口氣，手中的異物鉗上夾著一根彎曲的大頭針。

與患者“同呼吸，共命運”

用擔(dān)當和奉獻筑起生命防線

每天“白加黑”，穿梭于患者的病床前，是耿立惠的日常。從重癥監(jiān)護室到門診看病，她也永遠都是步履匆匆，只為給呼吸危重癥患者撐起一片天。耿立惠坦言，醫(yī)生的責(zé)任就是治病救人，很多時候，恨不得自己擁有三頭六臂，吃不上飯是常事，醫(yī)護人員有血有肉也會累，但每當看到原本危重的患者康復(fù)時，自己的努力和付出就沒有白費。

重任在肩，砥礪前行。作為我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、學(xué)科帶頭人，耿立惠始終不忘初心，以查帶教、以學(xué)帶教，帶領(lǐng)科室團隊緊盯著呼吸專業(yè)疑難雜癥，努力創(chuàng)新診療方法，不斷向著“專、精、尖”方向邁進！

現(xiàn)如今，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是宿遷市重點?？?，是集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防為一體的專業(yè)科室，先后掛牌“中國肺癌防治聯(lián)盟宿遷市第一人民醫(yī)院肺結(jié)節(jié)診治分中心”“江蘇省呼吸內(nèi)科?？坡?lián)盟”等，被定為慢阻肺早期篩查干預(yù)能力提升項目培訓(xùn)點。

對于未來，耿立惠充滿了期待，“現(xiàn)在宿遷高質(zhì)量建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心，越來越多優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源涌入宿遷，這對宿遷來說是件大好事?！彼f，作為其中一員，她將前行在呼吸重癥醫(yī)學(xué)之路上，與團隊繼續(xù)為更多呼吸危重癥患者帶來生命的曙光和希望。